ΑΛΛΑΓΗ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΤΣΜΕΔΕ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΑΣΧΟΛΟΥΜΕΝΩΝ
ΤΟΜΕΙΣ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ & Ε.Δ.Ε.
ΤΜΗΜΑ ΛΑΡΙΣΑΣ
Ταχ. Δ/νση: Καλλιθέας 7, ΛΑΡΙΣΑ
Τηλ. 2410 535 656

ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΝΕΟΥ ΤΥΠΟΥ

Παρακαλούνται όσοι ασφαλισμένοι (άμεσα και προστατευόμενα μέλη) του Ε.Τ.Α.Α.-Τομέα Μηχανικών & Ε.Δ.Ε. δεν έχουν ακόμη παραλάβει τα νέα βιβλιάρια υγείας του Ε.Τ.Α.Α. να προσέλθουν στο Ταμείο για αντικατάσταση των παλαιών βιβλιαρίων και συνταγολογίων τους, προσκομίζοντας:
α) το υπάρχον βιβλιάριο υγείας
β) το υπάρχον συνταγολόγιο
γ) δύο (2) φωτογραφίες.
Εάν δεν έχει εκδοθεί συνταγολόγιο συμπληρώνεται η αντίστοιχη αίτηση στα γραφεία του Ταμείου. Σε περίπτωση μη προσκόμισης του συνταγολογίου ή του βιβλιαρίου υγείας λόγω απώλειας, απαιτείται υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισμένου.
Για την έκδοση νέου βιβλιαρίου υγείας απαιτείται οπωσδήποτε Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.), ο οποίος είναι προσωπικός για κάθε ασφαλισμένο μέλος. Έκδοση Α.Μ.Κ.Α. γίνεται από τα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών, με επίδειξη της αστυνομικής ταυτότητας. Για ανήλικα άτομα που δεν έχουν συμπληρώσει το 12ο έτος της ηλικίας τους και δεν έχουν αστυνομική ταυτότητα απαιτείται η προσκόμιση πιστοποιητικού οικογενειακής κατάστασης από το γονέα ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του.
Τα νέα βιβλιάρια δίνουν τη δυνατότητα επίσκεψης σε συμβεβλημένους ιατρούς / διαγνωστικά κέντρα, τους οποίους οι ασφαλισμένοι μπορούν να αναζητούν στον δικτυακό τόπο του Ε.Τ.Α.Α. http://www.etaa.gr , στο πεδίο «Συμβεβλημένοι με το Ε.Τ.Α.Α.» (στο κάτω μέρος της αριστερής στήλης της ιστοσελίδας) → Επιλογή νομού → Αναζήτηση .

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ ΝΕΟΥ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΑΡΑΠΕΜΠΤΙΚΩΝ

Το βιβλιάριο ιατρικών παραπεμπτικών χορηγείται μαζί με το νέο ατομικό βιβλιάριο υγείας και χρησιμοποιείται για ιατρικές επισκέψεις και παρακλινικές εξετάσεις – ειδικές θεραπείες.
Ο ασφαλισμένος είναι υποχρεωμένος να έχει μαζί του το βιβλιάριο μαζί με το συνταγολόγιο σε κάθε επίσκεψη, εξέταση κ.ο.κ., είτε αυτή πραγματοποιείται σε συμβεβλημένο με το Ε.Τ.Α.Α. ιατρό / διαγνωστικό κέντρο / κρατικό νοσοκομείο είτε σε μη συμβεβλημένο ιατρό της επιλογής του.
Τόσο στην περίπτωση ιατρικής επίσκεψης όσο και στην περίπτωση παραπομπής για παρακλινικές εξετάσεις ή ειδικές θεραπείες, οι ιατροί όλων των ειδικοτήτων (πλην των οδοντιάτρων), συμβεβλημένοι και μη, συμπληρώνουν σε σελίδα του βιβλιαρίου:
 τα στοιχεία του άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένου (επώνυμο, όνομα, Α.Μ.Κ.Α., αριθμό μητρώου Κ.Υ.Τ.),
 τα στοιχεία του θεράποντος ιατρού (επώνυμο, ειδικότητα, Α.Μ.Κ.Α., υπογραφή και σφραγίδα –προσοχή: σφραγίδα και στο πρωτότυπο και στο στέλεχος),
 τη διάγνωση (όπου πρέπει να αναφέρεται παθολογική αιτία και όχι πρόληψη) και στη συνέχεια τις τυχόν ιατρικές πράξεις εφόσον γίνουν.
 Στην κάτω δεξιά πλευρά της σελίδας πρέπει να αναγράφεται ευανάγνωστα η ημερομηνία.

Επίσκεψη σε συμβεβλημένο ιατρό:
Ο συμβεβλημένος ιατρός κρατάει το πρωτότυπο φύλλο από το βιβλιάριο, όπου αναγράφει την ένδειξη «πρώτη» ή «δεύτερη επίσκεψη» και το οποίο υπογράφεται από τον ασφαλισμένο. Σε περίπτωση επίσκεψης σε συμβεβλημένο ιατρό, ο ασφαλισμένος δεν πληρώνει καμία συμμετοχή.
Παραπεμπτικά για παρακλινικές εξετάσεις και ειδικές θεραπείες αναγράφονται σε ξεχωριστό φύλλο, το οποίο αν πρόκειται να κατατεθεί σε συμβεβλημένο διαγνωστικό κέντρο πρέπει να προσκομίζεται για προέγκριση από τον ελεγκτή ιατρό του Ταμείου εντός πέντε (5) εργάσιμων ημερών.
Οι ιατρικές πράξεις που ενδεχομένως εκτελούνται κατά την επίσκεψη σε ορισμένες ειδικότητες συμβεβλημένων ιατρών (λ.χ. οφθαλμίατρους, καρδιολόγους κ.ο.κ.) πρέπει επίσης να προσκομίζονται στο Ταμείο για θεώρηση από τον ελεγκτή ιατρό, προκειμένου να αποζημιωθεί ο συμβεβλημένος θεράπων ιατρός.

Επίσκεψη σε μη συμβεβλημένο ιατρό :
Ο μη συμβεβλημένος ιατρός συμπληρώνει με τον ίδιο τρόπο ένα φύλλο από το βιβλιάριο για την επίσκεψη και ξεχωριστό φύλλο για παραπεμπτικά για παρακλινικές εξετάσεις ή ειδικές θεραπείες. Ο ασφαλισμένος πληρώνει και προσκομίζει στο Ταμείο την απόδειξη μαζί με το βιβλιάριο, προκειμένου να αποζημιωθεί μέσω τραπεζικής κατάθεσης. Το Ταμείο κρατά την απόδειξη και το απόκομμα του βιβλιαρίου, το οποίο αντικαθιστά τη γνωμάτευση που δινόταν ως δικαιολογητικό με τα παλαιά βιβλιάρια υγείας.
Με τον ίδιο τρόπο (προσκόμιση της απόδειξης και του βιβλιαρίου) αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι για εξετάσεις σε μη συμβεβλημένο διαγνωστικό κέντρο (στη συγκεκριμένη περίπτωση το απόκομμα του βιβλιαρίου αντικαθιστά το παραπεμπτικό).